磁共振波谱成像联合弥散加权成像技术对自发性脑出血患者康复效果的预测价值

作者：周笑笑; 董利英; 蔡勇; 钟兴明^*

来源：中国医师杂志, 2022, 24(02).

• 脑出血
• 磁共振波谱分析
• 弥散加权成像
• 康复训练

目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)技术对自发性脑出血(SICH)患者康复效果的预测价值。方法对湖州市第一人民医院2015年1月至2019年12月收治的23例SICH患者资料进行回顾性分析, 所有患者在发病第3天完成简化F-M(Fugl-Meyer)运动功能量表评分, 同时行MRS及DWI检查, 分别记录水肿区域的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)值和相对表观扩散系数(rADC)值, 发病5 d后开始行康复治疗, 发病3个月复查简化F-M量表评分, 分析NAA/Cr值和rADC值与患者F-M评分差值之间的相关性。结果 SICH患者康复治疗后F-M评分[(74.48±7.25)分]较康复治疗前[(62.57±8.53)分]明显升高, 差异有统计学意义(P<0.01);SICH患者发病3 d时, MRS测定的脑内血肿周围水肿区域的NAA/Cr值与康复治疗前后F-M评分增加值呈正相关(r=0.771, P<0.01), DWI测定的rADC值同康复治疗前后F-M量表评分增加值呈正相关(r=0.780, P<0.01)。结论 MRS的NAA/Cr值和DWI中的rADC值, 与SICH患者的康复疗效具有一定程度的相关性, 对预测SICH后康复疗效具有一定的价值。

• 单位
  湖州市第一人民医院