腹膜后腹腔镜肾部分切除术的应用价值及术后长期肿瘤观察

作者：阿力木·热合曼; 马彬; 古丽娜尔·阿不都许库尔; 古丽扎尔·伊里; 杜恒

来源：腹腔镜外科杂志, 2015, 20(07): 481-483.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2015.07.481

• 肾肿瘤
• 肾脏部分切除术
• 腹腔镜检查
• 腹膜后路径
• 结果评价

目的:探讨腹膜后腹腔镜肾部分切除术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy,RLPN)的替代性价值及术后长期疗效。方法:2004年9月至2010年12月为48例局限性肾肿瘤患者行RLPN,观察随访其临床资料及术后长期疗效。患者平均(59.7±20.0)岁,平均随访(37.7±18.0)个月。肿瘤大小平均(2.4±1.5)cm。结果:病理结果示p T142例(87.5%),p T3a6例(12.5%);组织学分类中,透明细胞癌32例(66.7%),乳头状癌10例(20.8%),嫌色癌3例(6.3%),集合管癌1例(2.1%),未分化癌2例(4.2%)。术中快速冰冻病理检查显示切缘均为阴性。术后最终病理结果示切缘阳性1例(2.1%)。术后评价及CT横断面成像检查结果发现,46例(95.8%)无肿瘤复发。2例术后复发,其中1例患有von HippelLindau病,术后18个月发现肿瘤复发;另1例3年后原位复发。结论:RLPN是治疗局限性肾细胞癌的有效方法。虽然术后5年的随访、评价结果较满意,但其最终结果尚需长期临床观察。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院; 新疆医科大学第一附属医院