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摘要
目的 探讨流式细胞术（FCM）外周血细胞检测对急性白血病（AL）微小残留病变（MRD）的诊断价值。方法 选择2020年5月至2022年5月柘城县人民医院收治的AL患者160例，采用相同的治疗方案，治疗结束后72 h内进行FCM外周血细胞检测。以骨髓细胞形态学检查作为金标准，分析FCM外周血细胞检测对AL MRD的诊断价值，并计算FCM外周血细胞检测结果与金标准的一致性。随访1年，比较MRD阳性、阴性患者复发情况。结果 160例AL患者经骨髓细胞形态学检查发现105例MRD阳性，55例阴性。FCM外周血细胞检测诊断AL MRD的敏感度[95.2%(100/105)]、特异度[94.6%(52/55)]、准确度[95.0%(152/160)]、阳性预测值[97.1%(100/103)]、阴性预测值[91.2%(52/57)]。FCM外周血细胞检测结果与骨髓细胞形态学检查结果一致性极好（Kappa=0.890）。MRD阳性患者复发率为72.4%(76/105)高于阴性患者的30.9%(17/55)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 AL MRD诊断中应用FCM外周血细胞检测准确度、敏感度较高，对复发有一定预测价值，值得临床广泛应用。
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单位柘城县人民医院
