摘要

目的:研究不同呼出气一氧化氮(FENO)水平的慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重患者对激素治疗的反应性。方法:收集满足入选标准和排除标准的慢阻肺急性加重期患者共105例,根据患者入院时FENO水平分为FENO高值组(FENO>25 ppb)和FENO低值组(FENO≤25 ppb),入院后d 1测定患者的血常规、C反应蛋白(CRP)、血气分析等相关指标以及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,所有患者均接受静脉激素治疗5 d,其余治疗根据指南推荐意见结合患者实际给予相应的治疗,在治疗d 6再次检测两组患者血常规、CRP、血气等指标以及CAT评分,统计并分析两组患者治疗前后CAT评分及各项指标的变化。结果:两组患者治疗d 6 CAT评分组间比较无统计学差异(P>0.05),组内比较FENO高值组与FENO低值组治疗后CAT评分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者治疗前后CAT评分差值比较具有统计学意义(P<0.001)。结论:对慢阻肺急性加重期的患者给予激素治疗,治疗前FENO水平高的患者对总体治疗的反应性更好,临床症状改善更大,预示着FENO可能为慢阻肺急性加重期患者预测治疗反应性的一项指标。