髌上及髌下入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效比较

作者：王鑫渊; 白合体叶尔·吐尔干; 赵国斌

来源：新疆医学, 2022, 52(09): 1039-1042.

• 胫骨干骨折
• 髌上入路
• 髌下入路
• 髓内钉

目的 比较髌上入路与髌下入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法 选取2017年1月-2020年1月乌鲁木齐市友谊医院骨科收治的46例胫骨干骨折患者，男性32例，女性14例，年龄23岁-69岁，平均50.1岁。以上病例均实施髓内钉内固定术，按照手术入路分为髌上入路（SPN）与髌下入路（IPN）两组，各23例，比较两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合、膝前区疼痛及膝关节功能评分。结果 门诊随访12个月-24个月，平均16.5个月。SPN组手术时间（96.45±5.25）分钟少于IPN组（106.73±7.69）分钟。两组相比，SPN组膝前疼痛较轻（VAS评分1.02±1.1 vs 1.58±2.26.），膝关节功能评分较高（Lysholm评分97.13±2.45 vs 92.16±2.66）,P <0.05，但两组在出血量（ml）(82.26±5.23 vs 85.12±5.68)、骨折愈合方面（RUST评分28.12±5.46 vs 29.48±6.37）,P> 0.05，差异无统计学意义。结论 两组相比较，应用髌上入路髓内钉治疗胫骨干骨折，操作更简单，术程短，术后膝关节功能评分较高，值得临床推广应用。

• 单位
  乌鲁木齐市友谊医院