速度向量成像技术评价联合化疗方案对乳腺癌患者左心房功能的影响

作者：郭耀霞; 红华^*; 冯天鹰; 尹海军; 吴国柱; 梁丹艳

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2019, 33(08): 760-763.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2019.08.010

• 乳腺癌
• 速度向量成像技术
• 化疗
• 左心房功能
• 峰值应变率

目的应用速度向量成像(velocity vector imaging, VVI)技术评价不同化疗方案对表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2, HER-2)阳性乳腺癌患者左心房功能的影响。方法 60例HER-2阳性的乳腺癌术后化疗患者,根据治疗方案分为CET组(多柔比星+环磷酰胺+多西他赛)和CETH组(多柔比星+环磷酰胺+多西他赛+赫赛汀)各30例;30例体检健康女性为对照组。应用VVI技术结合心电图观察并比较对照组及CET组和CETH组化疗前、化疗第6、8个周期左心室舒张早期左心房整体峰值应变率(global peak strain rate of left atrium in early left ventricular diastolic phase, SRe)。结果 CET组、CETH组化疗前间隔、侧壁、前壁和下壁SRe与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);CET组化疗前、化疗第6、8个周期间隔SRe比较差异无统计学意义(P>0.05);CET组化疗第8个周期侧壁、前壁、下壁SRe[1.32(1.22,1.41)、1.58(1.52,1.79)、1.47(1.34,1.63)L/s]均较化疗前[1.58(1.39,1.64)、1.83(1.64,2.05)、1.67(1.51,1.90)L/s]明显减低(P<0.05),而与化疗第6个周期[1.44(1.35,1.51)、1.76(1.60,1.97)、1.58(1.48,1.69)L/s]比较差异无统计学意义(P>0.05);CETH组化疗第8个周期间隔、侧壁、前壁、下壁SRe[1.12(1.03,1.26)、1.01(0.85,1.13)、1.36(1.23,1.56)、1.25(1.01,1.48)L/s]明显低于化疗前[1.51(1.33,1.61)、1.64(1.50,1.75)、1.92(1.73,2.17)、1.82 (1.61,2.02)L/s]和化疗第6个周期[1.32(1.20,1.46)、1.48(1.36,1.60)、1.79(1.63,2.03)、1.66(1.50,1.97)L/s](P<0.05),化疗第6个周期SRe与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗第6个周期,CET组SRe与CETH组比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗第8个周期,CETH组间隔、侧壁、前壁、下壁SRe低于CET组(P<0.05)。结论 CETH化疗方案较CET化疗方案对HER-2阳性乳腺癌患者的左心房功能损害更严重,VVI技术能评价乳腺癌化疗患者的左心房功能。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院; 深圳市宝安区中心医院