阴道彩色多普勒超声对PCOS患者子宫、卵巢间质及内膜周围螺旋动脉血流动力学检测的临床价值

作者：庞琳; 何昌惠

来源：河北医药, 2017, 39(03): 332-336.

• 多囊性卵巢综合征
• 阴道彩色多普勒超声
• 血流动力学

目的采用阴道彩色多普勒超声技术(TV-CDU),检测多囊性卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者子宫、卵巢间质以及内膜周围螺旋动脉的血流动力学,为PCOS的诊断和治疗提供临床参考价值。方法选取收治的86例PCOS患者为研究组,同时选取同期因男方原因就诊的不孕症患者27例为对照组,采用TV-CDU,检测PCOS患者子宫、卵巢间质以及内膜周围螺旋动脉的血流特征及血流参数。结果研究组患者两侧子宫动脉PI、RI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,研究组患者右侧子宫动脉PI(r=-0.213,P=0.035)、RI(r=-0.216,P=0.028)与PRL呈负相关性。大部分研究组患者图像显示卵巢间质成分较多,回声明显加强,并且血流频谱显示为收缩期缓慢上升,波峰显示为钝波样。研究组患者较对照组卵巢体积明显增大,且卵巢周边密集排列12个以上小卵泡,卵巢间质内血管增多,血流丰富。研究组患者双侧卵巢间质动脉血流动力学参数PI及RI均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson分析结果表明,研究组患者的右侧卵巢间质动脉PI、RI与LH呈负相关性(r=-0.228,P=0.042;r=-0.206,P=0.039),与LH/FSH呈显著负相关性(r=-0.268,P=0.000;r=-0.268,P=0.001)。2组患者内膜周围螺旋动脉血流动力学参数PI及RI的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,研究组患者内膜周围螺旋动脉PI、RI与各生化指标均无相关性(P>0.05)。结论对于PCOS患者,阴道彩色多普勒超声不仅可以直接观察其子宫及附件器官的形态结构变化,而且还能够动态监测其血供状态及血流动力学,对PCOS疾病的诊断及治疗效果的判断具有临床应用价值。