摘要
目的评价抗血管生成药物治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法在国内外权威数据库上检索2016年7月前公开发表的有关抗血管生成药物治疗晚期胃癌的相关研究,按照Jadad质量计分法对文献进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共有13篇合计3 174例晚期胃癌患者纳入本次研究。抗血管生成药物组的总生存期(HR=0.83,95%CI:0.760.91,P<0.01)、无进展生存期(HR=0.70,95%CI:0.570.87,P=0.001)、完全缓解(OR=1.90,95%CI:1.083.35,P=0.03)、部分缓解(OR=1.59,95%CI:1.321.90,P<0.01)、总体有效率(OR=1.76,95%CI:1.362.27,P<0.01)、1年生存率(OR=1.25,95%CI:1.051.47,P=0.01)均优于单纯化疗或安慰剂组。安全性方面,腹泻(OR=1.93,95%CI:1.302.87,P=0.001)、腹痛(OR=1.56,95%CI:1.112.17,P=0.009)、高血压(OR=5.95,95%CI:3.589.87,P<0.01)、蛋白尿(OR=4.90,95%CI:1.2918.66,P=0.02)的发生率也更高。结论抗血管生成药物可提高晚期胃癌的治疗有效率,改善无进展生存期和总生存期,但可能增加腹泻、腹痛、高血压、蛋白尿发生率。
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