摘要
目的 探讨孕期血清水溶性血管内皮生长因子受体2(sVEGFR2)、人胎盘泌乳素(HPL)、胰岛素样生长因子-1(IGF-Ⅰ)水平监测在预测胎儿生长受限(FGR)中的作用。方法 选取2020年10月至2022年10月在郑州市妇幼保健院经临床检查疑胎儿生长受限并住院分娩的110例产妇作为研究对象,纳入为观察组,选取同期正常妊娠110例产妇作为对照组,比较两组血清sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ水平,根据新生儿体质量将疑FGR产妇分为FGR组(98例)及非FGR组(12例),分析sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ单独及联合检测对FGR的诊断价值。结果 对照组产妇孕中、晚期血清sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ水平均高于观察组,差异有统计学意义(t=28.457,28.902,24.076,26.234,30.474,25.908,P<0.05);FGR组羊水指数、白蛋白、雌三醇、sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ均较非FGR组低,差异有统计学意义(t=11.672,6.159,16.459,29.335,26.600,39.433,P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,羊水指数、白蛋白、雌三醇、sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ为FGR的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ三者单独及联合诊断曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.845、0.812、0.955,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论FGR产妇孕期血清sVEGFR2、HPL、IGF-Ⅰ较正常妊娠产妇低,三者联合检测对FGR具有较高的诊断效能。
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单位郑州市妇幼保健院