2016 - 2020年青岛市城阳区人间布鲁氏菌病的疫情变化趋势及流行特征

作者：刘静^*; 李功; 宁爱华; 刘亚平

来源：中华地方病学杂志, 2022, 41(04).

• 布鲁杆菌病
• 疫情分析
• 流行特征

目的探讨青岛市城阳区人间布鲁氏菌病(简称布病)疫情变化趋势及流行特征, 为制定科学防控布病的措施提供理论参考。方法收集2016年1月至2020年12月中国疾病预防控制信息系统报告的现住址为青岛市城阳区的布病确诊病例及临床诊断病例资料, 对人间布病疫情变化趋势、三间分布、临床特征、病例就诊及疾病转归情况、流行病学史进行描述性分析。结果 2016 - 2020年青岛市城阳区人间布病发病23例, 年均发病率为0.52/10万, 发病率呈现逐年降低趋势(χ2趋势 = 7.83, P = 0.005)。发病时间主要集中在春夏两季, 其中春季(3 - 5月分别1、5、5例)占47.83%(11/23), 夏季(6 - 8月分别1、4、1例)占26.09%(6/23)。男性13例、女性10例, 男女性别比为1.30 ∶ 1.00;发病年龄为(52.52 ± 14.67)岁, 以40 ～ 65岁为主, 占65.22%(15/23);发病职业以农民最多, 占69.57%(16/23)。报告发病例数最多的是城阳街道(6例), 其次为夏庄街道(4例)和流亭街道(4例), 共占60.87%(14/23)。病例主要临床表现为发热(21例, 91.30%), 其次为肌肉关节酸痛(18例, 78.26%), 乏力(18例, 78.26%), 多汗(15例, 65.22%)。发病到确诊时间间隔中位数为27 d, 82.61%(19/23)的病例处于急性期即被诊断为布病。经随访, 21例(91.30%)病例达到痊愈标准, 2例(8.70%)病例病情出现好转。经流调核实, 23例人间布病病例有多重感染途径, 主要感染方式为直接接触, 包括饲养可疑病畜(8例, 34.78%), 接触可疑病畜的尿、粪等排泄物(8例, 34.78%), 为可疑病畜接产/处理流产物(5例, 21.74%), 屠宰/接触生羊肉(4例, 17.39%)。结论 2016 - 2020年青岛市城阳区人间布病发病率呈现逐年降低趋势;春夏季多发, 以中老年男性农民为主, 主要临床表现为发热, 有多重感染途径。建议多措并举, 加强健康教育、行为干预以及定期监测。