摘要

<正>肩难产(shoulder dystocia)是指胎头娩出后胎儿前或后肩嵌顿,经常规手法牵引(一种轻柔的向下牵引)不能娩出胎肩,需要额外的"助产措施"干预协助娩出,肩难产常发生在胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,后肩紧压于骶骨岬时,前者往往比后者更为常见。若处理不当,可造成新生儿臂丛神经损伤、骨折、围产儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病甚至死亡等严重不良预后。其中,因接产时急于娩出胎肩,特别是不当的"用力"牵引使得臂丛神经从脊髓根部撕断,则出现永久性的不可逆的臂丛神经损伤。因此,根据