剖宫产妇女再次妊娠行TOLAC结局的相关因素研究

作者：胡馨予; 钟霖; 江梅; 刘国秀; 周丹^*

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2021, 24(04): 445-448.

• 剖宫产
• 阴道试产
• Logistic回归

目的探讨剖宫产后阴道试产(TOLAC)结局的相关因素,为临床阴道试产提供指导建议。方法采用回顾性研究方法,选取该院2018年3月—2020年3月有1次子宫下段横切口剖宫产术史再次妊娠且进行阴道试产的妇女作为研究对象,其中TOLAC成功200例(成功组)、TOLAC失败50例(失败组),分析二组妊娠妇女的年龄、孕次、孕周、胎儿出生体重等基线数据,采用Logistic回归分析法探讨TOLAC结局的相关影响因素。结果成功组和失败组的年龄、受教育年限、孕次、孕周、瘢痕肌层厚度差异均无统计学意义(均P>0.05);成功组孕妇分娩时BMI、剖宫产瘢痕年限、胎儿出生体重均低于失败组,差异均有统计学意义(均P<0.05);成功组临产时bishop评分、临产入院率、镇痛分娩率均高于失败组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示分娩时BMI越大、剖宫产瘢痕年限越长、胎儿出生体重、临产时bishop评分越低,TOLAC失败率越高,非临产入院是TOLAC失败的独立危险因素(P<0.05)。结论 TOLAC前进行相关评估及干预,对提高TOLAC的成功率具有一定的意义。

• 单位
  内江市第一人民医院