摘要
目的探讨安定及苯巴比妥钠在小儿热惊厥中的应用方法及预防的必要性。方法收集2012至2014年在兰考县人民医院儿科所有门诊及住院且有反复发作热性惊厥病史的患儿中,在发热初期应用安定及苯巴比妥钠,并联合应用适当退热药物治疗时,患儿是否再次出现热性惊厥,并将两者之间的疗效进行比较,并进行分析。结果 220例患有反复热性惊厥的患儿中,我们均在积极治疗原发病的同时,在发热初2448小时内给予应用安定及苯巴比妥钠口服或静注,其中有210例未再出现抽搐,4例因患儿患复杂性热性惊厥未控制抽搐,4例因患儿有脑部缺氧史或脑出血病史未控制抽搐,2例门诊患儿在家口服药物后呕吐,导致出现抽搐。其中安定组有2例因服药后呕吐出现抽搐,余未再出现抽搐,有效率约98.31%,苯巴比妥钠组在体温低热时口服后体温骤升至39.0℃左右,出现抽搐3例,余未再出现抽搐,有效率约97.06%,两组对比疗效差别无统计学意义(P>0.05)。结论引起小儿热性惊惧的病因较多,但大多数为呼吸道及消化道感染,及少许出疹性疾病等,绝大多数发生在发热24小时内出现抽搐,少部分出现在48小时内。因小儿个体差异较大,惊厥可能会反复发作,热性惊厥虽然是短暂发热,但复发部分患儿可引发癫痫或发展为复杂性热性惊厥,对患儿及家长造成心理压力,所以对频繁发作的患儿进行必要的预防至关重要。而针对热惊厥中的患儿给予安定及苯巴比妥钠治疗后,其表现镇定,具有催眠抗惊厥的作用,值得临床广泛应用与推广。
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单位兰考县人民医院; 开封市儿童医院