急性淋巴细胞白血病患者造血干细胞移植后监测E2A-PBX1融合基因的意义初探

作者：赵晓甦; 秦亚溱; 张艳玲; 徐永艳; 王昱; 陈欢; 王峰蓉; 王景枝; 黄晓军

来源：中华血液学杂志, 2015, 36(12): 989-993.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2015.12.002

• 造血干细胞移植
• E2A-PBX1融合基因
• 肿瘤,残余

目的观察伴有E2A-PBX1融合基因的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者造血干细胞移植后E2A-PBX1融合基因表达水平的变化特点,初步探讨其临床意义。方法回顾性分析2010年12月至2015年1月于北京大学血液病研究所行异基因造血干细胞移植的10例E2A-PBX1融合基因阳性ALL患者临床资料,采用荧光实时定量PCR方法监测E2A-PBX1融合基因水平,分析其水平变化与疾病复发和治疗的相关性。结果 10例E2A-PBX1融合基因阳性患者(其中4例为移植前阳性),移植后6例E2A-PBX1基因转阳,中位转阳时间90(75180)d,第1次转阳基因中位水平为25.200%(0.022%353.600%),从E2A-PBX1基因转阳至血液学复发间隔中位时间30(074)d,4例最终血液学复发,中位复发时间为164(75240)d。6例E2A-PBX1融合基因转阳患者4例死亡,3例死于复发,1例死于弥漫性肺泡大出血。结论伴有E2A-PBX1融合基因ALL患者移植后一旦E2A-PBX1基因转阳,其水平迅速上升,病情进展迅速,预后差。

• 单位
  北京大学人民医院; 北京大学