摘要

目的探讨分析超声造影定量参数在评价慢性肾脏病(CKD)各分期肾皮质血流灌注情况的应用价值及其与临床指标间的相关性。方法共纳入研究80例CKD患者,根据CKD分期分为1、2、3、4~5期4组,每组各20例,另选取20例健康志愿者作为对照组,所有研究对象均行双肾超声造影检查,选择肾皮质区域建立时间强度曲线(TIC),获得血流灌注参数包括造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、绝对增强强度(ΔI)及曲线下面积(AUC),比较各组超声造影定量参数的差异,并分析超声造影参数与临床指标间的相关性。结果超声造影显示对照组AUC明显高于CKD各组,差异有统计学意义(P<0.05);随着CKD分期增高,双肾AUC减少,差异有统计学意义(P<0.05);各组间双肾AT、TTP差异无统计学意义(P>0.05)。双肾ΔI与肌酐、尿酸呈负相关(P<0.05);双肾AUC与肌酐、尿酸、尿素氮呈负相关(P<0.05);双肾AUC与血红蛋白呈正相关(P<0.05);其余超声造影灌注参数与临床指标间无显著相关性(P>0.05)。结论超声造影可以对CKD各分期肾皮质微循环血流灌注进行定量参数分析,能准确、敏感、有效地评价CKD患者的肾脏功能。超声造影定量参数还能反映不同分期CKD肾功能受损的严重程度,为临床早期诊治CKD提供可靠的客观指标。