心电图预判冠状动脉左回旋支急性闭塞严重程度及预后的临床价值

作者：陈敏

来源：中国实用乡村医生杂志, 2023, 30(03): 55-58.

• 冠状动脉闭塞
• 心肌梗死
• 心电图
• 冠状血管造影术

目的 探讨心电图预判冠状动脉左回旋支急性闭塞患者的病变严重程度及预后临床价值。方法 对2020年6月—2022年6月在古田县医院确诊的185例左回旋支急性闭塞导致急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析，根据心电图的不同变化模式分为ST-E组、ST-D组、N-ST组，比较三组患者间的临床资料、冠状动脉造影结果、心肌梗死面积以及30 d内不良心脏病事件发生情况。结果 ST-E组、ST-D组、N-ST组患者肌钙蛋白Ⅰ(troponin Ⅰ, TnⅠ)和肌酸激酶(creatine kinase, CK)水平差异均有统计学意义(均P<0.05);ST-E组、ST-D组、N-ST组左冠优势、三支病变和冠脉内血栓形成构成比差异无统计学意义(P>0.05)；近端回旋支、远端回旋支、钝缘支、侧支循环构成比差异有统计学意义(P <0.05);ST-E组、ST-D组、N-ST组患者心肌梗死面积差异有统计学意义(P <0.05);ST-E组、ST-D组、N-ST组患者30d内心律失常、心力衰竭和死亡发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对冠状动脉左回旋支急性闭塞患者行心电图检查，可根据心电图的不同变化模式预判其心肌梗死严重程度及不良心血管事件发生风险，及时采取针对性治疗，改善患者预后。

• 单位
  古田县医院