CDR与ACDF治疗单节段颈椎间盘突出症疗效对比

作者：刘源; 盖红果; 刘洋

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(21): 75-79.

• 颈椎间盘置换术
• 经颈前路椎间盘切除减压融合术
• 单节段颈椎间盘突出症
• 颈椎功能
• 颈椎矢状位参数

目的研究颈椎间盘置换术(CDR)与经颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)对治疗单节段颈椎间盘突出症患者的效果以及对颈椎功能和矢状位参数的影响。方法选取洛阳正骨医院2018年8月至2020年10月收治的105例单节段颈椎间盘突出症患者作为此次研究对象,根据手术方案的不同分为ACDF组52例和CDR组53例。ACDF组患者实施经颈前路椎间盘切除减压融合术,CDR组患者实施颈椎间盘置换术,对比两组患者手术指标(术中出血量、手术时间和住院时间)、颈椎功能手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会评分(JOA)以及颈椎功能障碍指数(NDI)和颈椎矢状位参数(手术节段角度、C2～C7矢状位轴向距离、C2～C7 Cobb角以及T1倾斜角)的不同。结果 CDR组患者手术时间、术中出血量均低于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组住院时间比较无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者VAS评分和NDI评分均较术前降低,JOA评分较术前增加,但两组间比较无统计学意义(P>0.05);术后两组患者T1倾斜角、C2～C7矢状位轴向距离、手术节段角度和C2～C7 Cobb角较术前均有增加,但ACDF组C2～C7矢状位轴向距离与术前对比无意义(P>0.05);CDR组患者C2～C7 Cobb角和手术节段角度高于ACDF组(P<0.05),两组C2～C7矢状位轴向距离、T1倾斜角比较无统计学意义(P>0.05)。结论 CDR与ACDF在治疗单节段颈椎间盘突出症患者中均有明显成效,但CDR在提高患者C2～C7 Cobb角和手术节段方面效果更为明显,同时可减少手术时间和术中出血量。

• 单位
  省骨科医院