IVIM联合DTI对急性胰腺炎定量诊断与严重程度分级的价值

作者：李兴辉; 王健^*; 陈天武; 张小明

来源：第三军医大学学报, 2019, 41(05): 482-489.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201811156

• 急性胰腺炎
• 体素内不相干运动扩散加权成像
• 扩散张量成像
• ADC

目的研究体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)与扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的定量诊断和严重程度分级的评估价值。方法采用3.0T MR对85例AP患者(AP组)和20例健康志愿者(对照组)行上腹部常规、IVIM和DTI序列扫描,测量胰腺单指数模型下参数(standard average diffusion coefficient, ADC)及双指数模型下的参数(slow ADC、fast ADC及fraction of fast ADC,Ff ADC)和DTI的参数(ADC和fractional anisotropy, FA)。比较其对AP的诊断效能,并与AP MR严重程度指数(MR severity index, MRSI)进行相关分析。结果 AP组与对照组Standard ADC、Ff ADC及DTI的ADC、FA差异具有统计学意义,Slow ADC、Fast ADC值差异无统计学意义。standard ADC、Ff ADC、DTI的ADC、FA有诊断效能(曲线下面积分别为0.692、0.707、0.676、0.669,P<0.05),但四者之间诊断效能差异无统计学意义。standard ADC、Ff ADC、DTI的ADC、FA与AP MR严重程度指数之间呈负相关(R分别为-0.419、-0.271、-0.391、-0.339,P<0.05),而slow ADC、fast ADC值与MRSI评分不具有相关性。结论胰腺的IVIM和DTI参数的测量可作为诊断AP和严重程度影像分期的依据之一。

• 单位
  川北医学院附属医院; 中国人民解放军陆军军医大学; 第一附属医院放射科; 第三军医大学