早发型阿尔茨海默病的影像学特点

作者：付孝淑; 郭春杰; 解博; 杨宇^*

来源：中风与神经疾病杂志, 2023, 40(07): 584-589.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2023.0137

• 阿尔茨海默病
• 后部皮质萎缩
• 少词型原发性进行性失语
• 额颞叶变异型阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种进行性加重、不可逆转的神经退行性疾病，其患病率随着人口年龄的增长而迅速增长。绝大多数AD患者的发病年龄在65岁之后，与此类常见的晚发型阿尔茨海默病(late-onset Alzheimer’s disease, LOAD)相比，约有5%～10%的AD患者在65岁之前出现认知障碍的症状，被定义为早发型阿尔茨海默病(early-onset Alzheimer’s disease, EOAD)。尽管LOAD、典型遗忘型EOAD及非典型EOAD有着相同的分子病理学，即淀粉样蛋白-β(Aβ)和tau的积累，但在临床表现上存在异质性。EOAD经常因非典型临床表现导致误诊或延迟诊断，且通常病情进展迅速，生存时间短，因此了解EOAD的特征对早期诊断和治疗尤为重要。不同临床表型的AD似乎在某些脑区存在选择性脆弱性，这可能为解释这种异质性提供了一个方向。本篇综述分析比较了近年来典型遗忘型及非典型EOAD结构、功能及分子成像的最新研究进展，探索影像学指标作为一种无创标志物的可行性及有效性，以期为EOAD诊断提供一些新思路。

• 单位
  吉林大学; 神经内科