乳腺癌患者CYP2D6基因多态性对他莫昔芬疗效影响的系统评价

作者：熊萱; 张远; 陈瑶

来源：中国新药与临床杂志, 2018, 37(04): 204-213.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2018.04.005

• 他莫昔芬
• 细胞色素P450 CYP2D6
• Meta分析
• 基因多态性

目的 系统评价CYP2D6基因多态性对他莫昔芬(Tam)参与治疗乳腺癌患者的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的影响,评价其作为Tam疗效预测指标及指导个体化用药的可行性。方法 计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普全文数据库、万方等数据库,并手工检索相关文献,查找关于CYP2D6基因型及Tam治疗乳腺癌患者以DFS、OS为结局指标的文献。检索时间为1995年1月至2016年10月。采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入文献26篇,其中22篇为英文文献,4篇为中文文献,共包含12 602例患者。Meta分析结果显示,与未携带CYP2D6突变基因患者相比,携带CYP2D6突变基因的患者具有更短的DFS[HR=1.44,95%CI(1.181.76),P=0.000 3]和OS[HR=1.20,95%CI(1.071.35),P=0.002]。结论 乳腺癌患者经Tam治疗后,携带CYP2D6突变基因患者比未携带CYP2D6突变基因的患者具有更短的DFS和OS,可在临床使用Tam治疗前测定CYP2D6基因多态性,促进个体化给药。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院