改良同指顺行血管神经岛状皮瓣修复拇指末节尺侧缺损

作者：王兮; 高峻青^*; 付记乐; 王朝辉; 杨松; 罗桦杰

来源：中华手外科杂志, 2022, 38(01).

• 拇指
• 外科皮瓣
• 指腹
• 皮肤缺损

目的探讨一种改良的同指顺行血管神经岛状皮瓣修复拇指末节尺侧缺损的疗效。方法自2018年8月至2020年10月, 我们对拇指末节尺侧皮肤缺损15例患者, 采用同指顺行血管神经岛状皮瓣结合虎口"Z"字成形术修复。术后定期随访, 记录指间关节活动度、拇指外展角度、皮瓣两点分辨觉, 使用密歇根手功能评分量表(Michigan hand outcomes questionnaire, MHQ)全面评估术后患者对患手功能及外观的满意程度。结果术后所有皮瓣均Ⅰ期存活, 随访时间为5.5～7.0个月, 平均6.13个月, 皮瓣两点分辨觉术后6个月可恢复至平均4.1 mm, 拇指指间关节屈伸活动及外展角度分别为72.1°和92.7°, 达到了健侧的82.2%和95.7%。MHQ评分结果显示患者均对患指术后外观及功能满意。结论同指顺行血管神经岛状皮瓣结合虎口"Z"字成形术是治疗拇指末节尺侧缺损的有效术式。

• 单位
  佛山市中医院