74例隆突型皮肤纤维肉瘤的治疗与预后分析

作者：刘孟忠; 王修身; 蔡玲; 刘慧; 陈尔成; 崔念基

来源：中华肿瘤杂志, 2005, 27(02): 61-64.

DOI：10.3760/j.issn:0253-3766.2005.02.017

• 皮肤肿瘤/放射疗法
• 纤维肉瘤/放射疗法
• 广泛切除术

目的　探讨隆突型皮肤纤维肉瘤 (DFSP)的治疗及其影响预后的因素。方法　对 74例经病理证实的隆突型皮肤纤维肉瘤 (DFSP)患者进行回顾性分析。其中 ,72例行广泛切除术 ,2例行局部切除。 5 2例行单纯手术治疗 ,2 2例加术后放疗。放射治疗采用 6Mev电子线 +60 Coγ线 ,或 6Mev电子线 +后装 ,或单纯电子线照射。 17例采用连续照射 ,5例采用分段治疗 ,照射剂量 5 0～ 70Gy。全部患者均未行化疗和其他治疗。以Cox比例风险模型进行多因素分析 ,以Kaplan Meier法计算无复发生存时间 ,以Logrank检验进行结果之间的比较。结果　剔除 2例失访病例 ,全组复发率为 2 8.4 % ,5年无复发生存率为 6 6 .6 % ,10年无复发生存率为 5 2 .5 %。多因素分析结果显示 ,放疗与否和术后病理切缘为独立预后因素。术后放疗组与单纯手术组的 5年无复发生存率分别为 90 .0 %和 5 8.4 % ,10年无复发生存率分别为 83.3%和 4 1.2 % (P <0 .0 5 ) ;病理切缘阴性和阳性的 5年无复发生存率分别为75 .0 %和 5 7.5 % ,10年无复发生存率分别为 5 6 .6 %和 4 1.4 % (P <0 .0 5 )。结论　术后放疗与否和术后病理切缘为DFSP的独立预后因素。

• 单位
  中山大学肿瘤防治中心