血管性认知障碍患者痰、瘀、虚型中医证候与认知功能损害的相关性研究

作者：刘立瑾; 蔡浩斌; 王建军; 孔繁鑫; 郑浩涛; 虢周科^*

来源：中华中医药学刊, 2019, 37(11): 2686-2689.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2019.11.029

• 血管性认知障碍
• 中医证候
• 认知障碍
• 肾虚
• 瘀血

目的:探讨血管性认知障碍(VCI)患者痰、瘀、虚型中医证候与认知损害的相关性,为VCI的中医微观辨证论治提供科学依据。方法:选取明确诊断为血管性认知障碍的患者,依据纳入标准及排除标准共收集病例163例,采用MoCA量表评价其认知功能,并用血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)对纳入病例进行中医辨证分型,分析不同中医证候的VCI患者MoCA总分及亚域得分差异,以及VCI患者中医证候积分与MoCA得分的相关性。结果:肾精亏虚证型中,注意亚域得分为3.78±1.51,差异具有统计学意义(P<0.05);瘀血阻络证型中,抽象亚域得分为0.87±0.73,差异具有统计学意义(P<0.05),延迟回忆亚域得分0.67±1.08,差异具有统计学意义(P<0.01)。经Pearson相关发现,MoCA总分与中医证候总分呈负相关(r=-0.157,P<0.05),其中,注意亚域及延迟回忆亚域得分与中医证候总分呈负相关(r=-0.184,r=-0.166,P<0.05);肾精亏虚证得分与注意及延迟回忆亚域得分呈负相关(r=-0.163,r=-0.162,P<0.05);瘀血阻络证得分与执行及延迟回忆亚域得分呈负相关(r=-0.166,r=-0.182,P<0.05),证候得分与命名、语言、抽象、定向亚域无明显相关性。结论:VCI患者常见的肾虚、血瘀证候与认知功能损害之间存在密切关系,而痰浊在研究中显示与VCI患者认知损害关系并不显著。临床上从肾虚血瘀入手治疗VCI可能获得满意疗效。

• 单位
  广州中医药大学; 深圳市中医院