子痫前期并发胎儿生长受限的临床特征及妊娠结局分析

作者:陈娟娟; 孙雯; 苏春宏; 林琳; 周燕媚; 余琳; 杜丽丽; 陈兢思; 陈敦金*
来源:中华产科急救电子杂志, 2021, 10(02): 89-95.

摘要

目的探讨子痫前期并发胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)的临床特征及母儿结局。方法回顾性分析2009年1月1日至2019年12月31日在广州医科大学附属第三医院产科就诊并分娩的单胎子痫前期患者的病例资料,根据是否合并FGR,分为FGR组和对照组,分析两组的临床特征及母儿结局。结果 (1)2960例单胎子痫前期患者合并FGR的发生率为20.68%,早发型及晚发型子痫前期合并FGR的发生率分别为30.3%及13.7%(P<0.05);(2)两组受教育程度、妊娠次数、受孕方式及入院类型比较差异均有统计学意义(P均<0.05);(3)FGR组活产分娩孕周[(33.44±3.13)周]明显小于对照组[(35.82±3.78)周],FGR组死胎率(15.03%)、剖宫产率(80.39%)及住院天数[(9.21±4.70)d],均明显高于对照组[10.78%、71.12%、(8.45±6.34)d],FGR组胎儿窘迫(24.18%)、羊水过少(13.89%)的发生率明显高于对照组(10.09%、6.39%),差异均具有统计学意义(P<0.05);(4)FGR组≥28周不同孕周阶段的新生儿平均体重、平均身长及平均头围均低于对照组,FGR组新生儿窒息(21.0%)、新生儿呼吸窘迫(18.65%)、肺透明膜病(4.62%)、新生儿贫血(17.69%)的发生率都明显高于对照组(14.1%、10.60%、2.82%、7.97%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期与FGR的发生密切相关,子痫前期患者合并FGR时出现不良母儿结局的风险增加。