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摘要
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状旁腺腺瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年12月至2019年3月浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科收治的24例甲状旁腺瘤病人的临床资料,其中7例病人选择经口腔镜手术,另17例病人行开放手术治疗。对比分析两组病人手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)、术后引流量、住院时间及并发症发生情况。结果两组在术式、肿瘤大小、肿瘤位置方面相匹配,术后病理学检查均为甲状旁腺腺瘤,腔镜组无中转开放手术。两组病人术中出血量、并发症发生率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在并发症方面,腔镜组有3例病人发生暂时性手足麻木,1例术后皮下积液感染,1例口角轻微破损;开放组有5例暂时性手足麻木。两组均无暂时性或永久性喉返神经损伤和术后血肿发生。腔镜组与开放组的手术时间[(148.6±43.9)min vs.(67.1±27.0)min]、术后引流量[(147.6±25.7)mL vs.(78.3±27.2)mL]相比差异有统计学意义。腔镜组病人术后VAS评分低于开放组。随访3～18个月均无复发。结论经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状旁腺腺瘤安全可行且有效,同时具有无瘢痕的美容效果。
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单位浙江大学医学院附属第二医院; 德州市人民医院; 福建医科大学附属第二医院
