老年急性心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征患者临床特点分析

作者：姜倩; 郑光敏^*

来源：甘肃医药, 2023, 42(07): 607-618.

DOI：10.15975/j.cnki.gsyy.2023.07.027

• 正常甲状腺病态综合征
• 急性心力衰竭
• N-末端B型利钠肽前体
• 甲状腺激素

目的：探讨合并正常甲状腺病态综合征（ESS）的老年急性心力衰竭（AHF）患者临床特征及甲状腺激素水平与血清N-末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）相关性。方法：选取2021年1月至2021年6月我院住院治疗的老年急性心力衰竭患者48例，根据患者甲状腺功能分组，将T3<0.80 ng/mL和/或FT3<3.50 pmol/L的患者纳入ESS组（28例），将甲功正常患者纳入甲功正常组（20例）。比较两组患者一般资料及临床指标。采用Spearman相关分析法分析患者甲状腺激素水平与血清NT-proBNP的相关性。结果：（1）ESS组患者T3、FT3水平低于甲功正常组，NYHAⅣ级患者的比例、治疗前NT-proBNP、尿素氮（BUN）、直接胆红素（DBil）高于甲功正常组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。（2）老年AHF患者lg(NT-proBNP)水平与FT3呈负相关（r=-0.488、P=0.001），与BUN、DBil呈正相关（r=0.593,P=0.000;r=0.480,P=0.001）。结论：合并ESS的老年AHF患者心功能较甲功正常患者更差，FT3与老年AHF患者心功能呈负相关，BUN、DBil与老年AHF患者心功能呈正相关。FT3、BUN、DBil可作为老年AHF患者心功能评价的可靠指标，与NT-proBNP相结合更有助于对这部分患者进行病情评估与监测。

• 单位
  甘肃省第二人民医院