摘要
目的:掌握不典型非酮症高血糖性偏侧舞蹈症(HC-NH)的临床和影像表现,分析CT和MRI对本病的诊断价值。方法:选取2015年1月—2022年12月阳春市人民医院诊治的具有脑基底节CT高密度及MRI T1WI高信号的病例27例,总结其临床及影像资料,分析CT和MRI诊断不典型HC-NH的效能。结果:患者就诊时均无舞蹈症,主要症状或体征包括头晕、呕吐、言语不清、意识模糊、肢体乏力等。其中23例入院时行CT平扫检查,26例行MRI平扫及弥散加权成像(DWI)检查,包括3例MRI增强扫描,3例磁敏感加权成像(SWI)扫描。以临床表现及实验室检查为金标准,共确诊不典型HC-NH 13例。CT、MRI及CT联合MRI诊断本病的灵敏度、特异度及准确率分别为[72.7%(8/11)、 100.0%(12/12)、 87.0%(20/23)],[83.3%(10/12)、85.7%(12/14)、84.6%(22/26)],[90.0%(9/10)、 100.0%(12/12)、95.5%(21/22)]。结论:临床症状不典型的HC-NH可出现特征性影像学表现,CT、MRI或二者联合对本病均有重要的诊断提示价值。
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