全膝关节置换术中倒刺线皮内缝合与传统皮钉缝合的临床比较

作者：朱建福; 李婷; 赖玉婵; 刘建全; 王旭

来源：中国医师杂志, 2020, 22(04).

• 膝关节
• 关节成形术,置换
• 缝合技术
• 倒刺线

目的通过与传统皮钉缝合比较,探讨3-0STRATAFIX Spiral PGA-PCL倒刺缝线进行皮内缝合在全膝关节置换术(TKA)中的可行性。方法将2016年4月至2017年2月收治的78例初次TKA患者作为研究对象,其中36例采用3-0 STRATAFIX Spiral PGA-PCL倒刺缝线闭合切口(观察组);42例采用传统皮钉闭合切口(对照组),比较两组患者缝合时间、切口长度、术后住院时间、切口并发症发生情况及术前、术后1、4周及术后3个月血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平。结果观察组患者所需缝合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者切口长度差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对切口美观满意度高达88.89%,而对照组患者仅为52.38%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者HWES美观学评分为(5.25±0.25)分,对照组患者为(3.86±0.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后14例出现切口并发症,对照组术后切口并发症16例,差异无统计学意义(P>0.05);两组在随访时均未见感染征象。两组术后1、4周血清CRP、ESR水平均高于手术前,且观察组术后1、4周血清CRP、ESR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用STRATAFIX Spiral PGA-PCL倒刺缝线进行皮内缝合,不会增加术后切口并发症发生率及感染率,切口美观,减轻患者心理负担并缩短住院时间,可用于膝关节置换中。

• 单位
  福建医科大学附属闽东医院