急性缺血性脑卒中患者Hcy VCAM-1及NT-proBNP水平与静脉溶栓预后的相关性分析

作者：刘宏为; 蒋艳荣

来源：河北医学, 2020, 26(03): 389-393.

• 急性缺血性脑卒中
• 静脉溶栓
• 相关性

目的:探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及N末端B型脑利钠肽原(NT-proBNP)与静脉溶栓预后的关系。方法:对116例AIS患者临床资料进行回顾性分析,比较不同静脉溶栓近期疗效[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]与远期预后[改良Rankin量表(mRS)]患者治疗前血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP水平差异,分析上述指标与近期NIHSS评分降幅、远期mRS评分的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标预测远期预后的效能。结果:不同近期NIHSS评分降幅患者血浆Hcy水平比较有统计学意义(P<0.05),而血浆VCAM-1、NT-proBNP水平比较均无统计学意义(P>0.05);远期mRS>2分患者血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP水平均明显高于远期mRS≤2分患者(P<0.05)。血浆Hcy水平与近期NIHSS评分降幅呈负相关性,相关性有统计学意义(r<0,P<0.05),血浆VCAM-1、NT-proBNP水平与近期NIHSS评分降幅未见相关性(P>0.05);血浆Hcy、VCAM-1、NT-proBNP水平与远期mRS评分均呈正相关性,相关性均有统计学意义(r>0,P<0.05)。血浆Hcy、VCAM-1、NT-pro BNP预测远期不良预后的cut-off值分别为≥19.64μmoL/L、≥994.01ng/m L、≥526.02ng/L,其ROC曲线下面积均明显小于联合预测(P<0.05)。结论:AIS患者血浆Hcy、VCAM-1及NT-proBNP水平与静脉溶栓预后关系密切,早期检测有较高临床参考价值。

• 单位
  神经内科