紧密型县域医共体内患者基层首诊意愿及影响因素研究

作者：陈礼江; 胡传峰; 唐静; 郑瑞呢; 关雪凌; 黄文昊; 覃朝晖

来源：中国农村卫生事业管理, 2023, 43(12): 850-856.

DOI：10.19955/j.cnki.1005-5916.2023.12.003

• 医共体
• 患者
• 基层首诊
• 影响因素
• 随机森林
• logistic回归

目的 以国家级试点地区江苏省新沂为例，探讨紧密型县域医共体内基层首诊推进效果，为推进县域医共体建设，促进基层首诊提供参考。方法 对1 068名医共体内的就诊患者进行问卷调查，运用随机森林和logistic回归分析就诊患者基层首诊意愿的影响因素。结果 80.1%的就诊患者愿意基层首诊。年龄、户口类型、就医距离、就诊机构类型、是否签约家庭医生、是否支持双向转诊是患者基层首诊的影响因素。结论 新沂紧密型县域医共体就诊患者的基层首诊意愿较高。建议提升基层医疗机构服务能力，促进医共体内资源共享，强化信息系统建设，推进家庭医生签约。

• 单位
  南平市第一医院; 徐州医科大学