先天性头臂干上腔静脉瘘介入治疗及长期随访1例

作者：项军; 王磊; 刘成; 曹娜; 王岩^*

来源：人民军医, 2020, 63(01): 74-78.

• 先天性头臂干上腔静脉瘘
• 介入治疗
• 动脉导管未闭封堵器

起源于头臂干的动静脉瘘多为创伤性或医源性,先天性头臂干动静脉瘘极为罕见。该文报告了1例成年女性先天性头臂干上腔静脉瘘,采用动脉导管未闭封堵器经股静脉途径介入治疗成功,并分别于术后1个月、6个月、1年、3年复诊,随访患者活动耐量改善情况及术后心脏结构功能变化。术后超声心动图结果显示,心脏结构和功能逐渐恢复,右心房从70 mm×63 mm回缩至39 mm×37mm,右心室舒张末期内径从38 mm回缩至23 mm,三尖瓣反流压差从42 mmHg降至0,左心室射血分数从54%升至65%。故认为,经股静脉置入动脉导管未闭封堵器治疗先天性头臂干上腔静脉瘘,安全、有效,封堵后心脏结构和功能可逐步恢复。