摘要
目的 探讨中药柴胡疏肝散加减治疗慢性胰腺炎的临床疗效,及对胰腺外分泌功能、胰腺纤维化的影响。方法 选取2017年3月—2018年10月期间青海省第四人民医院收治的慢性胰腺炎患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药柴胡疏肝散。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后的临床症状、体征、中医证候积分以及血清胆囊收缩素(Cholecystokinin, CCK)、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)水平变化,临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的腹痛、腹胀、恶心、呕吐评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腹胀缓解时间、腹痛缓解时间及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CCK、TNF-α及TGF-β1水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后血清CCK、TNF-α及TGF-β1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者总有效率为93.02%(40/43)明显高于对照组总有效率74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应。结论 中药柴胡疏肝散加减治疗慢性胰腺炎能够有效改善胰腺外分泌功能,降低TGF-β1、TNF-α表达,减轻胰腺纤维化造成的病理损害,缓解临床症状、体征,从而提高临床治疗效果。
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单位青海省第四人民医院