地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产患者术后镇痛中的效果观察

作者：石教辉; 徐小艳; 严志勇; 朱其飞

来源：吉林医学, 2018, 39(04): 610-612.

• 地佐辛
• 舒芬太尼
• 剖宫产

目的:评价剖宫产患者地佐辛复合舒芬太尼的术后镇痛效果及安全性。方法:选择行剖宫产术患者40例,年龄2040岁,BMI 26.932.7 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为两组,每组20例:舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(SD组)。两组术中麻醉方式均采用椎管内麻醉,术后采用PCIA镇痛。S组:舒芬太尼2.5μg/kg和格拉司琼6 mg;SD组:舒芬太尼1.85μg/kg、地佐辛0.2 mg/kg和格拉司琼6 mg,两组均加入生理盐水稀释至100 ml。手术结束前10 min给予负荷量镇痛药液36 ml,连接输注泵开启镇痛模式。记录术中及术后的缩宫素使用量,记录术后4 h(T1)、10 h(T2)、16 h(T3)、22 h(T4)、28 h(T5)、34 h(T6)、40 h(T7)、46 h(T8)时的VAS评分值和Ramsay镇静评分值,记录术后48 h内患者自控镇痛(PCA)次数、哌替啶的使用情况和恶心、呕吐、头晕头痛等术后并发症的发生情况。结果:与S组比较,SD组术后T2T6时的VAS评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);Ramsay评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后哌替啶的使用率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后不良反应的发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);PCA次数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产患者术后地佐辛复合舒芬太尼的镇痛效果良好。