序贯降阶梯式持续股神经阻滞在全膝关节置换患者中的应用

作者：高守琳; 高晓红; 陈莉; 唐涛^*

来源：中国当代医药, 2021, 28(07): 119-122.

• 序贯降阶梯
• 持续股神经阻滞
• 全膝关节置换
• 镇痛

目的探讨序贯降阶梯式持续股神经阻滞在全膝关节置换患者中的应用效果。方法选取2019年7月～2020年6月大连市友谊医院收治的80例腰硬联合麻醉下完成的全膝关节置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者行序贯降阶梯式持续股神经阻滞,对照组患者行持续给药自控镇痛。比较治疗过程中两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、P物质(SP)水平、膝关节国际膝关节评分委员会(IKDC)评分及并发症发生情况。结果观察组患者术后12、24、48 h的疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后12、24、48 h的SP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组患者的膝关节IKDC评分均高于术后6 h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的膝关节IKDC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生皮肤瘙痒、下肢麻木、便秘及血肿的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对全膝关节置换术患者,实施序贯降阶梯式股神经阻滞,能有效改善患者术后疼痛,提高膝关节功能,且并发症少,安全性高。

• 单位
  大连市友谊医院