目的了解围手术期落实情况,提高围手术管理质量。方法设计表格,按照《海南省手术管理规范》要求进行评价。结果共调查运行中的手术病历370份,存在缺陷137份,缺陷率37%。结论围术期制度管理是保证手术质量和医疗安全基本保证,抓制度落实刻不容缓。