基于Snyder希望理论的护理模式在直肠癌根治术后永久性肠造口护理中的应用价值

作者：刘道勤; 徐佳; 封益飞; 姚翠^*

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(18): 131-143.

• Snyder希望理论
• 护理
• 直肠癌
• 肠造口
• 生存质量
• 焦虑

目的 探讨基于Snyder希望理论的护理模式在直肠癌根治术后永久性肠造口患者中的应用价值。方法 将100例直肠癌根治术后永久性肠造口患者随机分为对照组和研究组，每组50例。对照组采用常规护理模式；研究组采用基于Snyder希望理论的护理模式，根据目标、路径思维、动力思维的理论框架设置并实施围术期护理内容。于护理干预前(入院当日)、护理干预后(出院当日)应用焦虑自评量表(SAS)、Herth希望量表(HHI)、自我护理能力测量表(ESCA)、医学应对方式问卷(MCMQ,包括面对、回避、屈服3个维度)分别评价2组患者的焦虑状态、希望水平、自我护理能力、医学应对方式，并于护理干预前(入院当日)、护理干预后(出院随访1个月时)应用生命质量核心量表(QLQ-C30)评价2组患者的生命质量(功能领域、症状领域、总体健康状况领域)。结果 护理干预后，2组SAS评分、回避评分、屈服评分、症状领域评分均低于护理干预前，HHI评分、ESCA评分、面对评分、功能领域评分、总体健康状况领域评分均高于护理干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后，研究组SAS评分、回避评分、屈服评分、症状领域评分依次为(53.36±5.22)、(13.51±1.22)、(11.05±1.01)、(490.55±37.33)分，分别低于对照组的(57.82±3.42)、(18.85±1.65)、(15.74±1.40)、(543.33±32.33)分，差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后，研究组HHI评分、ESCA评分、面对评分、功能领域评分、总体健康状况领域评分依次为(42.26±2.28)、(123.00±8.10)、(23.22±2.01)、(336.67±41.33)、(92.33±9.55)分，分别高于对照组的(36.78±2.74)、(105.00±7.18)、(16.58±1.46)、(300.11±37.66)、(80.33±5.83)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对直肠癌根治术后永久性肠造口患者实施基于Snyder希望理论的护理模式，能够有效减轻患者焦虑心理，提升其希望水平和自我护理能力，对患者生存质量的改善和积极应对方式的建立具有重要意义。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院