血小板抗体及血栓弹力图检测在指导心脏手术患者围术期输血中的意义

作者：张水建; 曾祥文; 陈超

来源：血栓与止血学, 2018, 24(05): 748-751.

• 血小板抗体
• 血栓弹力图
• 心脏手术
• 围术期输血

目的分析血小板抗体及血栓弹力图检测在指导心脏手术患者围术期输血中的意义。方法将2014年5月～2018年2月于我院接受心脏外科手术的患者纳入研究范围,筛选血栓弹力图指导输血患者62例作为A组,按1:1比例筛选血小板抗体检+血栓弹力图指导输血患者62例作为B组;对比两组一般手术情况、成分血输注率及输注量,统计输注1 h、24 h时CCI,评价输血效果,并记录预后转归。结果两组手术时长、体外循环时长、主动脉阻断时长、红细胞输注率及死亡率对比无差异(P﹥0.05);但B组手术结束时及出ICU时血红蛋白值、成分血输注率及总输血量、术后住院时长、出院时血红蛋白值水平、输血相关不良反应(肺炎、过敏反应)均显著低于A组,差异有统计学意义(P﹤0.05);且输注1 h、24 h时CCI值、输注有效率均显著高于A组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论输血前进行血小板抗体检测或可与弹力血栓图协同指导心脏手术围术期输血,不仅可减少成分血输注率及输注量,还可进一步确保输注效果。