恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒效应评估

作者：王健; 吴东洋; 郑建兴; 张金凤; 王利民^*

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(05): 652-656.

• 乙型肝炎e抗原
• 慢性乙型肝炎
• 乙型肝炎病毒
• 乙肝病毒DNA
• Toll样受体4/白细胞介素-6
• 抗病毒效应
• 恩替卡韦

目的 探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒效应。方法 回顾性选取2020年1月-2021年12月在唐山中心医院确诊的90例CHB患者，所有患者均予以恩替卡韦口服，持续治疗4周后，根据抗病毒效应分为完全应答组62例和未完全应答组28例。比较两组基线资料，检测治疗前、治疗4周后HBeAg、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、炎症因子[白细胞介素(IL)-17、IL-10、IL-21与IL-6]与Toll样受体4(TLR4)/IL-6信号通路表达。结果 治疗后，完全应答组HBeAg、HBV-DNA水平降低程度均高于未完全应答组(P<0.05)。治疗后完全应答组血清IL-17、IL-10、IL-21和IL-6下降程度均高于未完全应答组(P<0.05),外周血TLR4 mRNA、TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-NF-κB蛋白表达下降程度均高于未完全应答组(P<0.05)。结论 HBeAg阳性CHB患者经恩替卡韦治疗后HBV-DNA水平显著降低，其抗病毒效应机制可能与下调了TLR4/IL-6信号通路有关。