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摘要
目的探讨单部位单操作孔腹腔镜手术治疗小儿幽门狭窄的方法与经验。方法 2014年1月至2014年12月本院采取腹腔镜单部位单操作孔手术治疗小儿幽门狭窄40例,其中男性25例,女性15例,年龄20100 d。术前均经体检、彩超、上消化道造影明确诊断后,采取经脐单部位单操作孔腹腔镜技术完成幽门肌切开术。于脐缘左侧3点处切开皮肤5 mm,置入5 mm Trocar,插入腔镜,建立气腹,气腹压力控制在68 mmHg;于脐缘右侧9点处切开皮肤,插入3 mm微型Trocar,内置入操作钳,完成幽门肌切开术。结果 40例均经单部位单操作孔腹腔镜技术顺利完成手术,手术时间1125 min,术后23 d出院,无一例增加Trocar或改常规腹腔镜手术。术后恢复顺利,脐部无可视性瘢痕。结论单部位单操作孔腹腔镜技术治疗小儿幽门狭窄,是腹腔镜治疗幽门狭窄技术娴熟后操作方式的微小改变,效果等同于非单部位腹腔镜手术,美容效果好,家长满意度高。
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单位山西省儿童医院
