血清CK-MB、BNP、Scr联合检测对尿毒症患者心衰的诊断价值探究

作者：胡俊恒^*; 黄志敏; 冯玉婵

来源：中国医学创新, 2020, 17(16): 115-118.

• 尿毒症
• 心衰
• 肌酸激酶同工酶
• 脑利钠肽
• 肌酐
• 诊断价值

目的:探究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽(BNP)、肌酐(Scr)联合检测对尿毒症患者心衰的诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月本院收治的接受维持性血液透析治疗的65例尿毒症患者的临床资料。根据患者是否合并心衰分为对照组(n=31,未合并心衰)与研究组(n=34,合并心衰)。检测两组患者血清CK-MB、BNP、Scr以及左室射血分数(LVEF)水平,比较两组患者上述各指标水平情况;采用Person相关性分析血清CK-MB、BNP、Scr与LVEF之间相关性;应用二元Logistic回归模型分析血清CK-MB、BNP、Scr与尿毒症患者心衰的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CK-MB、BNP、Scr对尿毒症患者心衰的诊断价值。结果:研究组血清CK-MB、BNP、Scr水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,尿毒症患者血清CK-MB、BNP、Scr水平均与LVEF呈显著负相关关系(P<0.05)。应用二元Logistic回归模型分析显示,血清CK-MB、BNP是尿毒症患者心衰的独立危险因素(P<0.05)。血清CK-MB、BNP、Scr诊断尿毒症患者心衰的AUC分别为0.744、0.843、0.622,三者联合诊断AUC为0.903,明显高于各指标单独检测(P<0.05)。结论:尿毒症合并心衰患者血清CK-MB、BNP、Scr水平较高,CK-MB、BNP是尿毒症患者心衰的独立危险因素,CK-MB、BNP、Scr三者联合诊断对于预测尿毒症合并心衰具有良好的诊断价值。

• 单位
  清远市人民医院