介入技术在治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤中的价值

作者：张宜杰; 吴英夏; 张其庸; 王黎洲; 李昆

来源：创伤外科杂志, 2018, 20(04): 284-286.

• 多发伤
• 腹部创伤
• 介入栓塞

目的探讨介入栓塞技术治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤患者的价值。方法回顾性分析2012年7月—2016年7月治疗的50例多发伤合并有腹部实质性脏器损伤患者,平均年龄(39.6±11.6)岁,其中单纯肝脏损伤15例、脾损伤18例、肾损伤6例;两个实质脏器损伤11例。根据其治疗方式的不同,分为介入栓塞止血治疗的试验组(25例)和行传统剖腹手术止血的对照组(25例)。结果两组患者均止血彻底,试验组平均手术时间(53.8±7.9)min,平均输血量(612.0±176.9)m L,平均住院时间(18.9±3.2)d,未出现并发症及再次手术情况。对照组平均手术时间(57.8±61.5)min,平均输血量约(904.0±356.5)m L,平均住院时间(24.5±9.7)d。共出现并发症2例,其中1例肝脓肿,1例胆漏,经再次手术治疗痊愈。两组手术时间、平均住院时间、输血量、术后并发症及再次手术次数比较,试验组明显少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论介入栓塞技术是治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤的有效措施,符合损害控制原理,具有创伤小、恢复快的特点,能有效减少患者输血量、并发症,提高多发伤救治成功率。

• 单位
  贵州医科大学