急性缺血性脑卒中患者血清微小RNA-590水平变化及意义

作者：谷小芳; 李欣; 刘芳; 刘艳青; 边丽丽; 宋姗姗

来源：中国动脉硬化杂志, 2022, 30(09): 793-798.

DOI：10.20039/j.cnki.1007-3949.2022.09.008

• 急性缺血性脑卒中
• 微小RNA-590
• 预后
• 静脉溶栓
• 动脉取栓

[目的]探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清微小RNA-590(miR-590)水平变化及与预后的关系。[方法]选取2019年2月—2020年10月接受静脉溶栓和动脉取栓治疗的176例AIS患者作为研究对象，根据治疗后90天的改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(n=123;mRS评分0～2分)、预后不良组(n=53;mRS评分3～6分)。用实时荧光定量PCR法检测AIS患者血清miR-590水平；用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-590预判AIS预后的价值；用Logistic回归分析AIS预后的风险因素。[结果]预后不良组的年龄、男性占比、糖尿病史占比、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和入院至溶栓时间(DNT)均高于预后良好组(P<0.05)。按1∶1进行倾向性评分匹配后，治疗前预后不良组的miR-590相对水平低于预后良好组，预后不良组和预后良好组的治疗后miR-590相对水平均高于治疗前，治疗后预后不良组的miR-590相对水平升高程度高于预后良好组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前miR-590预判AIS预后的ROC曲线下面积为0.793,高于miR-590差值(治疗前和治疗后血清miR-590相对水平的差值)(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示FPG、TC、NIHSS评分和DNT是AIS预后的独立危险因素(P<0.05),治疗前血清miR-590水平是AIS预后的独立保护因素(P<0.001)。[结论] AIS患者静脉溶栓和动脉取栓治疗前血清miR-590水平低与AIS预后不良有关。

• 单位
  唐山市丰润区人民医院; 神经内科; 唐山市工人医院