摘要
目的:研究可吸收螺钉治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:回顾性分析佳木斯大学附属第一医院在2013年1月至2016年5月收治的肱骨髁上骨折患儿28例。随机分为2组,观察组13例采用可吸收螺钉内固定治疗;对照组15例采用常规交叉克氏针内固定治疗。术后3个月时采用Mayo肘关节评分标准评定疗效。结果:28例均获随访,术后平均随访时间7个月(612个月)。患者均达骨性愈合,骨折愈合时间68周。全部28例患者无伤口感染、克氏针断裂、可吸收螺钉断裂、Volkmann挛缩等并发症的发生,切口均Ⅰ期愈合。术前已有神经支配区感觉异常的患者均于术后68个月恢复。对照组中2例患者术后出现尺神经支配区麻木表现,术后34个月恢复;1例患者出现克氏针滑脱现象。观察组13例患者术后均无医源性神经损伤,1例出现肘内翻畸形。术后3个月按Mayo标准进行疗效评定。观察组疗效优良率92.3%高于对照组86.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者肘关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收螺钉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,能够达到骨折临床愈合和关节功能恢复的要求,可避免医源性尺神经损伤,可以作为儿童肱骨髁上骨折的治疗选择。
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单位佳木斯大学附属第一医院