临床异质性的早期帕金森病患者睡眠障碍分析

作者：王雪梅; 冯涛; 顾朱勤; 刘萍; 陈彪

来源：中国综合临床, 2015, (2): 103-106.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2015.02.003

• 帕金森病
• 异质性
• 睡眠障碍
• 聚类分析

目的：评估不同临床亚型的早期帕金森病（ PD）患者的睡眠状况。方法基于PD患者一系列的运动及非运动临床表现，包括震颤、强直、少动、姿势步态异常、淡漠、抑郁、认知障碍等，以及基本人口学资料，如年龄、性别、发病年龄、病程等，采用聚类分析的统计学方法对486例早期原发性PD患者进行分型。亚型1（各种临床表现均轻，且运动表现以震颤为主）；亚型2（各种运动及非运动症状均最重）；亚型3（临床症状严重程度介于亚型1和2之间）；亚型4（病程短、疾病进展速度快为特征）。进一步应用匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）对不同亚型的PD患者进行睡眠质量评测。结果48.6％（ PSQI评分≥7分患者236例）的早期PD患者存在睡眠障碍，其中女性PD患者睡眠障碍发生率为55.1％（130／236），男性发生率为44.9％（106／236），早期PD患者中女性比男性更易发生睡眠障碍。不同亚型间患者PSQI分值[（亚型1（6.09±3.72）分、亚型2（9.36±4.24）分、亚型3（7.82±4.35）分、亚型4（9.09±4.73）分]差异有统计学意义（F＝14.503，P＝0.000）。结论睡眠障碍是早期PD患者常见的非运动症状，睡眠障碍存在临床异质性。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院; 浙江大学医学院附属第一医院; 首都医科大学附属北京天坛医院