实时三维超声心动图定量评估肝硬化患者右心房容积功能特征

作者：汤飞云; 冯泽阳; 叶香华

来源：心脑血管病防治, 2018, 18(06): 461-464.

• 实时三维超声心动图
• 肝硬化
• Child-Pugh肝功能分级
• 右心房功能

目的运用实时三维超声心动图定量评估肝硬化患者右心房容积功能变化特征,探讨其与Child-Pugh肝功能分级的相关性。方法选取经临床确诊的94例肝硬化患者作为研究对象,根据Child-Pugh肝功能分级划分为:A组(肝功能A级,35例)、B组(肝功能B级,31例),C组(肝功能C级,28例),同期选择35例健康体检者作为对照组。所有研究对象均接受实时三维超声心动图检查,测量并计算右心房各时相容积参数,包括总排空容积指数(EVIt)、被动排空容积指数(EVI-p)和主动排空容积指数(EVI-a)。结果 A组患者的EVI-t、EVI-a较对照组增大,而EVIp较对照组下降(均P <0. 05); B组患者的EVI-t、EVI-a、EVI-p均较A组下降(均P <0. 05); C组患者的EVI-t、EVI-a、EVI-p均较B组下降(均P <0. 05);肝硬化患者EVI-t、EVI-a、EVI-p分别与Child-Pugh肝功能分级呈负相关(r=-0. 68,-0. 64,-0. 74,均P <0. 05)。结论实时三维超声心动图能准确监测不同Child-Pugh肝功能分级肝硬化患者右心房各时相容积功能状态,可为临床评估肝硬化患者右心功能提供有价值的参考。

• 单位
  浙江大学附属第一医院; 浙江省立同德医院