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摘要
背景：铈(cerium,Ce)是含量最丰富的镧系元素，主要以氧化铈的形式存在。Ce3+和Ce4+两种价态之间快速转化使铈兼具氧化剂和还原剂的作用，具有抗菌、抗炎、促进组织再生和抗肿瘤等多种生物学活性，在口腔医学领域具有广泛的应用。目的：概述铈在抗菌、抗炎、促进组织再生及抗肿瘤中的作用和机制，综述近年来铈和铈基材料在口腔材料改性和口腔疾病诊疗中的研究现状和应用前景。方法：以“cerium,ceria,prosthodontics,prosthesis,restorative dentistry,denture,dental implant,caries,endodontics,pulpitis,periodontitis,periodontal diseases,oral cancer”为英文检索词，以“铈，氧化铈，修复，种植，龋齿，龋病，牙髓，牙周炎，牙周疾病，口腔癌”为中文检索词，分别在Web of Science、PubMed、中国知网及万方数据库进行文献检索，检索时限为各数据库建库至2023年。通过分析和阅读文献进行筛选，按照排除筛选标准纳入文献，最终纳入73篇文献进行综述。结果与结论：(1)铈主要通过直接接触细菌、氧化应激和破坏细菌生物膜发挥抗菌作用，同时依赖氧化还原酶模拟活性清除活性氧而发挥抗炎功能，铈的成骨和成血管活性涉及ERK和Wnt等一系列信号通路。(2)铈的抗菌、抗炎、成骨和成血管活性使其在治疗口腔感染性疾病和促进口腔软硬组织再生中具有广阔的应用前景，但铈的抗肿瘤特性在口腔领域的应用仍存在一定空白。(3)作为口腔陶瓷材料，氧化铈稳定的氧化锆具有优异的机械物理性能，但透光性较低，适用于制作基底瓷、义齿支架和种植体。(4)依托铈的生物学活性，铈基材料能够有效促进种植体骨和软组织整合，抑制牙齿脱矿和致龋菌生长，促进牙本质牙髓复合体再生，减轻牙周炎炎症反应并促进牙周组织再生，在种植体表面改性、龋病预防、牙髓炎、牙周疾病和口腔癌的诊疗中均有较大的应用潜力。(5)铈在高浓度和长时间给药的情况下存在潜在的毒性，为进一步扩大铈在口腔临床实际中的应用，铈的生物安全性以及铈基材料适应口腔环境的优化在未来仍需更详尽的研究。
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单位口腔疾病研究国家重点实验室; 四川大学华西口腔医院
