摘要

目的探讨TNF-α基因多态性与肝移植后急性排斥反应的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、CNKI,万方数据库,检索时限为自建库至2013年1月。运用STATA 10.0进行统计分析。以比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)作为效应尺度。结果根据纳入排除标准,最终纳入11篇文献,共包括了1132名肝移植受者,其中396名受者发生了急性排斥反应,余下的736名受者未发生急性排斥反应。所有文献均涉及了TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应的相关性,其中有3篇文献还涉及了TNF-α-238G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应的相关性。Meta分析结果显示:①TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应有明显相关性(A/A vs.G/A+G/G:OR=2.82,95%CI=1.415.63)。根据人种进行分层分析后发现白种人TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应有明显相关性(A/A vs G/A+G/G:OR=2.95,95%CI=1.197.31),而黄种人未发现明显相关性;②TNF-α-238G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应无相关性(A/A+G/A vs G/G:OR=2.32,95%CI=0.638.49)。结论 TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应有明显相关性。