血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过对重度急性有机磷农药中毒患者疗效及炎症因子的影响

作者：杨春超; 姚为学; 李志文; 劳家畅

来源：广东医学院学报, 2015, 33(06): 670-672.

• 血液灌流
• 血液滤过
• 有机磷农药
• 中毒

目的观察血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者疗效及炎症因子的影响。方法将2009年7月至2012年7月本科收治的重度AOPP患者42例作为对照组,2012年8月至2015年7月收治的重度AOPP患者42例作为实验组。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,给予HP联合CVVH。ELISA检测两组患者治疗前后的炎症因子(TNF-α、IL-6和hs-CRP),比较两组的疗效和并发症。结果治疗后,实验组的乙酰胆碱酯酶浓度高于对照组,阿托品用量少于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,乙酰胆碱酯酶恢复到70%时间、住EICU时间、住院时间、脱呼吸机时间及昏迷时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的中间综合征、反跳现象、多器官功能障碍综合征和肺部感染等并发症的发生率比对照组低(P<0.05)。两组治疗后的炎症因子均比治疗前明显下降(P<0.05),且实验组下降的幅度更加明显(P<0.05)。结论 HP联合CVVH明显可以提高重度AOPP患者的疗效,减少并发症的发生率和抑制炎症因子的产生。

• 单位
  湛江中心人民医院