摘要
目的探讨多模态CT静脉造影(CTV)在静脉腔内激光治疗(EVLT)联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张治疗中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年4月无锡市第三人民医院放射科收治的96例原发性大隐静脉曲张患者共156侧患肢的相关资料,均实施EVLT联合泡沫硬化杂交手术,术前及术后3个月行多模态CTV评估病变血管情况。结果 96例患者(156侧患肢)术前多模态CTV下肢静脉曲张检出率及诊断准确率均为100%,其中轻度35例(22.43%),中度58例(36.71%),重度63例(39.87%)。术前VR及横断图像分析质量分级优94.87%(148/156)、中5.12%(8/156)。穿支静脉总显示率为98.71%(154/156),图像质量满足诊断(优+中)的比率为94.23%(147/156)。小腿静脉、股静脉、髂外静脉显示率分别为99.35%(155/156)、92.30%(144/156)和76.28%(119/156),图像质量优+中的比率分别为99.35%(155/156)、91.02%(142/156)和35.25%(55/156)。术后3个月复查有111侧(71.15%)患肢下肢曲张静脉消失,45侧(28.84%)患肢下肢曲张静脉明显减少,143侧(91.67%)患肢大隐静脉主干闭塞,13侧(8.33%)患肢大隐静脉管腔变窄,未见血管复发再通。结论多模态CTV诊断下肢静脉曲张准确率高,能提供全面的病变血管及穿支血管信息,对EVLT联合泡沫硬化杂交手术的术前评估、手术方式的确定以及术后复查具有重要意义。
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单位无锡市第三人民医院