ST2联合Reg3α的ROC曲线预测儿童急性移植物抗宿主病的预后

作者：刘露; 刘畅; 李泊涵; 田园园; 刘琦; 李捷; 何海龙; 胡绍燕^*

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2023, 28(06): 356-361.

• sST2
• Reg3α
• aGVHD
• 累积发生率
• 总体生存率

目的 探索异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患儿血浆生物标记物水平对急性移植物抗宿主病(aGVHD)预后的影响，为aGVHD的早期干预提供依据。方法 收集2020年1月—2021年6月在苏州大学附属儿童医院进行首次造血干细胞移植的98例患儿资料，采集移植后100d内的外周血，检测血清中的生物标记物的浓度。结果 98例患者中，有47例在移植后+10d到+98d之间发生aGVHD,中位发生时间为+53d,截止至随访时间，共有11例(11.2%)病人死亡。与对照组比较，发生aGVHD的病例组其sST2、Reg3α、TNFR1均较高，且存在统计学差异。logistics回归分析发现联合sST2及Reg3α的诊断模型更优。根据cut-off值分别将sST2和Reg3α分为高低水平组，再将两指标联合分为双高(高)、一高一低(中)和双低(低)水平组。在累积发生率中，单一指标分组及两指标联合分组均存在组间统计学差异，但联合分组差异更为显著；在总体生存率中，单一指标分组无组间差异；但两指标联合分组存在统计学差异(P=0.045)。结论 sST2联合Reg3α可以作为aGVHD预后的预测指标。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院